Foire aux Questions

La télétransmission est le système informatique qui relie les patients aux groupes de santé. C’est à dire la sécurité sociale ainsi que votre mutuelle et votre complémentaire santé. Cette option vous permet des remboursements plus rapides ainsi que des démarches simplifiées.

Vos enfants peuvent bénéficier de votre complémentaire santé même après leurs 18 ans. Ils peuvent continuer leur étude en choisissant un contrat de complémentaire santé spécifique pour jeunes ou étudiant ou continuer à bénéficier de celle de leurs parents jusqu’à leurs 25 ans compris.

Depuis la mise en place en juin 2014, de la mutuelle obligatoire des salariés, lors de votre souscription en tant que salarié, si vous perdez votre emploi, vous serez couvert et vos droits seront maintenu pendant un an. Il en est de même depuis 2015 pour les contrats de prévoyance selon les termes de votre départ.

Chaque complémentaire de santé et mutuelle travaille en collaboration avec des partenaires santé. Des pharmaciens, des spécialistes, des médecins généralistes et autres. Pour connaitre la liste des partenaires de votre mutuelle, rendez-vous sur leur site internet dans la rubrique « Partenaires ». Vous n’aurez pas à avancer les frais supplémentaires lors de votre visite.

Vous pouvez être remboursé lors de dépassement d’honoraires. Cela dépend de la mutuelle et de la formule que vous avez choisie. Vous devez vous rendre dans votre espace personnelle ou contacter votre mutuelle pour vous en assurer.

Vous pouvez être remboursé pour des soins tels que les cures thermales, les soins de pédicure et manucure, l’ostéopathie, la chiropractie et autre. Pour savoir si vous avez le droit à ses services il suffit de vous rendre sur le site internet de votre mutuelle dans votre espace personnel et consulter vos droits ?

Le contrat santé responsable est la souscription obligatoire depuis 2016 à une complémentaire santé par votre employeur. Cette couverture santé, sera en partie payée par votre entreprise et le reste à votre charge, vous avez le choix de la formule que vous propose la mutuelle choisit par votre entreprise.

Le tiers payant est la part de vos frais remboursée par la sécurité sociale ou votre complémentaire santé directement payé aux professionnels de santé ; ce qui vous permet de ne pas avancer de frais.

L’appellation « dépassement d’honoraire » est lorsque le tarif applique par le médecin est supérieur au tarif classique dit « de responsabilité ». La sécurité sociale ne prend pas en charge les tarifs supérieurs. C’est pour cela que la souscription à une complémentaire de santé qui vous propose l’option de remboursement de dépassement d’honoraires est à prévoir.